——饶河县医保局“双驱动”破解民生服务“最后一公里”

本报记者 杨启坤

　　雪落乡野，暖意藏冬。近日，在乌苏里江畔的饶河县西丰镇西丰村，院子里的雪越积越多，刚做完心脏支架手术的梁德军已忙着清雪。“以前办慢病认定，来回跑县城折腾大半天，现在足不出户，村干部上门收材料，两天就办好了！”谈及医保服务的变迁，老梁的声音里满是感慨，黝黑的脸上笑出了皱纹，“政策好，服务更贴心，咱老百姓办事再也不用犯难了！”这温暖的瞬间，正是饶河县医疗保障局以民生实事为抓手，破解群众办事“痛点”、深耕服务“最后一公里”的鲜活缩影。

　　近年来，针对参保群众办理慢性病资格认定中“多次跑、多头跑、耗时长”的堵点，饶河县医保局跳出“就服务办服务”的思维定式，以“小切口”撬动“大服务”，创新推出“材料跑腿”与“网格代办”双驱动模式，将医保服务从县城办事大厅延伸到村屯院落、田间地头，让惠民政策真正走出文件、落到实处，在寒来暑往中为群众撑起一片温暖的民生天空。

　　织密三级网络：让服务“零距离”触达

　　“以前办慢病，得带着病历、检查报告往县城跑，来回折腾大半天，对于我们腿脚不便的老人来说太难了。”饶河镇三义村村民佟云祥老两口体弱多病，常年离不开药物，过去购药、办手续的奔波让他们苦不堪言。如今，村医保服务站的“跑腿员”定期上门送药，药箱上的医保标志在乡村小路上格外醒目，让老两口实现了“足不出户享服务”。

　　这一转变的背后，是饶河县医保局对基层服务网络的全面重构。饶河县打破“县级办理”的传统局限，将受理端口下沉至乡镇卫生院、社区卫生服务中心及行政村，同步设立医保服务站并配备专职“医保跑腿员”，构建起“县-乡-村”三级联动的服务体系。无论是偏远村屯的村民，还是行动不便的特殊群体，都能通过就近提交材料或“跑腿员”上门代收的方式办理业务，彻底终结了“办事必须跑县城”的历史。

　　“我们把服务站建在群众家门口，就是要让群众少跑路、不跑路。”饶河县医保局局长王玲介绍，针对农村地区居住分散、交通不便的实际，“医保跑腿员”不仅承担材料代收、初审职责，还主动化身政策宣传员、待遇讲解员，走村入户为群众答疑解惑。

　　截至目前，全县“医保跑腿员”已累计开展慢病材料代收服务超1100人次，用脚步丈量出民生服务的温度，让医保政策在乡野间落地生根。

　　创新闭环机制：让“材料跑”替代“群众跑”

　　“本以为办慢病认定要跑好几趟，没想到把病历交给村代办员，一周就办好了！”饶河县四排赫哲族乡四排村居民邹元华因脑梗死住院治疗后，一直担心后续报销问题。村医保代办员在入户走访时得知情况后，主动上门告知政策、代收材料，短短一周就完成了全部认定流程。如今，邹元华在乡卫生院购买脑梗药物可直接报销，用药负担大幅减轻，逢人便夸：“代办员比自家孩子还上心！”

　　这一高效服务的背后，是饶河县医保局创新推行的“就近交-集中转-专人办”闭环工作机制。乡镇(社区)卫生院每周三定期汇总辖区内的慢病申请材料，由“医保跑腿员”统一送至县人民医院；县级医院专门设立慢性病认定窗口，建立高效审核鉴定通道，确保在承诺时限内完成认定并上传医保信息系统，实现“即认即享”。这一流程将原本需要群众跑多趟的事项，转化为“材料在流转、群众少折腾”的便民服务，让办事效率实现质的飞跃。

　　为满足群众多样化需求，在优化线下服务的同时，积极拓展线上服务渠道。通过建立微信工作群，对慢病申请审核结果进行实时通报，让群众随时掌握办理进度；针对偏远地区药品配送难题，推出“代购+送药上门”服务，“跑腿员”根据患者需求定期代购慢性病药品，累计送药上门400余人次，代购药品900余盒，彻底解决了群众“购药远、取药难”的困扰。线上线下的深度融合，让医保服务既有速度更有温度。

　　部门协同联动则为服务落地提供了坚实保障。饶河县成立由医保、卫健部门及各级医疗机构负责人组成的“慢病鉴定工作领导小组”，建立定期会商机制，在材料交接、信息传递、政策落实等环节实现无缝对接，形成了“医保部门统筹协调、医疗机构高效执行、服务站末端兜底”的协同服务格局，确保各项便民举措不打折扣、落地见效。

　　民生答卷暖心：让政策红利精准释放

　　“以前办个慢病认定，来回跑县城不说，还得请假误工，现在在家门口就能办，真是太方便了！”梁德军的感慨，道出了饶河县数千名慢病患者的心声。通过“材料跑腿”与“网格代办”双模式协同运转，饶河县彻底扭转了慢病患者“来回奔波县医院”的局面，截至目前，已有超1100名患者通过代办渠道完成慢特病认定并享受相关待遇，群众从提交申请到获取结果的周期大幅缩短，真正实现了“少跑腿、好办事、快办成”。

　　数据见证成效：全县医保服务站年均惠及数千群众，农村偏远地区及行动不便人群成为最大受益者；家庭签约医生累计服务85000余人次，慢病服务从“被动受理”向“主动服务”的转变，让群众切实感受到了政策温度与服务效率。如今，在饶河的乡村田野间，“医保跑腿员”的身影成为一道流动的风景线，“材料跑腿+网格代办”模式已日趋成熟，不仅成为破解基层医保服务“最后一公里”的有效路径，更让饶河县医保便民服务品牌在群众心中扎下了根。

　　民生无小事，枝叶总关情。饶河县将持续深化线上服务能力，规范基层服务站建设，扩大“医保+网格”覆盖范围，探索更多“家门口”的便民举措，努力将医保便民服务打造成可持续、可复制的民生服务品牌，让更多群众在医保服务中收获满满的获得感与幸福感，让惠民之花在乌苏里江畔常开常艳。