白领警惕四大"年终病"

   【“年终病”一】痛风    

    痛风纠缠嗜食海鲜酒肉者

    谭先生是某企业高管，岁末答谢客户应酬，让他每晚“泡”在酒桌上，甚至一天赶两三场。前晚酒宴后，他半夜睡眠中因左脚疼痛而惊醒，发现左侧拇趾关节处疼痛难忍，送医院急诊发现左侧拇趾处红、肿、热、痛，不能活动，化验血尿酸高达580umo。医生诊断为痛风。

    本市各大医院门急诊统计显示，岁末年初治疗因好嗜海鲜酒肉者而引发痛风的病人增加很多。很多患者为此半夜看急诊。据上海市第六人民医院肾内科主任汪年松介绍，痛风因大量饮酒、食物过敏或摄入富含嘌呤的食物等诱发。患者常在午夜突然发病，最初发作时大多侵犯单一关节，以拇趾关节居多，疼痛难以忍受，24小时达到高峰，若治疗及时，2—3天即可以缓解。患者还可出现高热、头痛、心悸、疲乏、厌食等症状。以后发作频繁，每年发作多者十几次。在痛风反复发作后，关节可变形而难以活动。约有半数病人在发病过程中会出现一种坚硬如石的结节，称之为痛风石，实际上是尿酸盐结晶物。痛风病人可因多种因素导致肾脏损害，严重者甚至出现尿毒症而死亡。

    40岁以上中年男性需警惕

    上海市第一人民医院内分泌科黄云鸿主任医师认为，痛风病在任何年龄，都可以发生。但最常见的是40岁以上的中年男性。医学临床证实，40岁以上应酬多的中年男性成痛风高发人群。据统计，痛风病近年在本市有明显增多的趋势，尤其在节日前后、饮酒多的人群中高发。

    痛风是一种由于嘌呤代谢失调致其代谢产物尿酸在人体内浓度增高所致的疾病。过多的尿酸容易形成尿酸钠结晶。沉积于关节及附近软组织部位。引起全身关节，特别是指、趾、腕、踝、膝关节红肿疼痛。饮食习惯对痛风发病有着重要作用。嗜食海鲜酒肉者，比常人摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍。酒类尤其啤酒也可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。汪年松认为，痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控制饮食，多食含“嘌呤”低的碱性食物，如瓜果、蔬菜，少食肉、鱼等酸性食物，做到饮食清淡，低脂低糖，多饮水，以利体内尿酸排泄。   【“年终病”二】反复感冒     

    冬季办公族成感冒“重灾人群”

    近日本市各大医院门急诊迎来冬季感冒人群高峰，各家医院门急诊候诊室内外都是因咳嗽不停、高热不退而来求诊的病人，留观室病床上、躺椅上也大都是高热吊针补液患者。不少人感冒才好不久，又患上了风寒发烧来医院急诊。复旦大学附属华山医院门诊部主任朱会根教授介绍，冬季是感冒的高发季节，在寒潮反复来袭天气变化温差大时，稍有不慎，感冒就会趁虚而入，影响人们正常的生活。尤其是办公楼内的人群最易患反复感冒。由于大楼内外温差很大，人体不能很好地适应，细菌、病毒就会找上门。有些办公楼自然通风条件差，一人患感冒容易传染更多人。许多年轻白领平时缺乏锻炼，冬天天气寒冷，又都不愿意到室外去运动，身体素质和锻炼时相比自然会有下降，一经传染上感冒就不易好，也最易患反复感冒。

    女性和孩子更易反复感冒

    上海交通大学附属新华医院儿内科主任鲍一笑教授指出，目前九成发热病人都是普通感冒患者。其中，女性和孩子更易反复感冒。

    感冒90%都是由病毒引起。引起感冒的呼吸道病毒有多种，如流感病毒，副流感病毒。最近流行并引起广泛关注的甲型流感病毒H1N1也就是流感病毒的一种。感冒还有二种特殊类型。其中一种为咽结膜热，是由腺病毒引起，临床表现为发热，咳嗽，咽充血，这些与一般感冒类似，具有特征性的表现是眼结膜充血水肿，多为一侧结膜充血，也可以同时侵犯二侧。1-2周左右可以恢复。另一种为疱疹性咽峡炎，由柯萨奇病毒引起，除感冒的一般表现外，口腔内尤其是咽峡部可见多个米粒大的疱疹，破溃后可形成小溃疡，有时疼痛明显，导致吞咽困难。一般1-2周恢复。

    女性和孩子机体更容易患上感冒，冬季感冒大军中女性和孩子占多，原因是妇女因生理特怔和在特殊的生理周期，导致体质相对虚弱。尤其在孕期、哺乳期、更年期，机体免疫力低下；而孩子同样抵抗力较弱，感冒最容易侵犯免疫力低下人群。

    有的人在整个冬季要被感冒袭击好几次，两三个月都离不开感冒药、面巾纸。因此，冬季最需提防反复感冒。锻炼是最好的药鲍一笑教授说，预防反复感冒，第一是避免人口密集的地方，少接触感冒病人；二要注意卫生，尤其是经常洗手，甲型H1N1病毒的手，摸一下就会传染；三要经常开窗换气。

    当然，对抗感冒最主要依靠自身的抵抗力和病毒作斗争。有的人整个冬天要感冒好几回，主要原因首先是自己的抵抗力下降。想提高抵抗力，健康人首先要坚持以前的锻炼，或者找一些可以在室内进行的运动项目。提高了抵抗力，才能防止感冒上身。  【“年终病”三】口腔溃疡     

    小梦供职于某知名会计师事务所已是第三年。每年的这个时侯，小梦都忙得“肝肠寸断”：一个项目刚结案，另一个项目马上“无缝链接”般跟上，有时多个项目还同时进行；打“飞的”辗转于各个城市，就算是一刻不停地对付各类报表，每天也要忙到凌晨2点才收工，而早晨8点又必须妆容精致地出现在客户的会议室里……巨大的工作压力下，小梦开始发口腔溃疡，

    【医生诊断】复旦大学附属华山医院口腔科主任俞立英教授指出，由精神压力大、睡眠不足、过度疲劳所导致的机体免疫力下降，是诱发小梦口腔溃疡的“元凶”。她提醒广大办公室一族，均衡饮食、适量运动、放松心态，通过提高自身免疫力的方式抵御口轻溃疡的侵扰。

    俞立英介绍，口腔溃疡的好发原因有很多，例如：消化系统疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性肝炎、结肠炎、消化不良、腹泻等；另外，贫血、偏食、发热、睡眠不足、过度疲劳、精神紧张、工作压力大、女性月经周期的改变等，也都可能成为口腔溃疡的诱发因素。随着一种因素的活跃或多种因素的交相作用，人体免疫力下降，口腔溃疡于是乘虚而入。

    俞立英建议，通过提高自身免疫力的方式来抵御口腔溃疡才真正“靠谱”。办公室一族须注重饮食营养均衡，多摄入富含维生素的蔬果，尽量避免吃油炸、辛辣的食物；每周保证一定的运动量；“年关”将至，即使工作繁忙，也要尽可能确保足够的睡眠时间；尤其要学会释放工作压力，保持轻松、开朗的心态。   【“年终病”四】颈腰椎病    

    年近不惑的徐先生是一家大型国企的中层干部，他有颈椎炎和腰椎间盘突出的老毛病，由于注重保养，平时很少发作，但到了年底却分外难熬。原来，徐先生任职的企业打算在来年大力革新，因此这段时间大会小会连轴开，徐先生上午、下午、晚上都耗在会议桌旁，会议间歇还得坐在电脑前浏览行业最新资讯、处理一干邮件。久坐使得他的脊柱旧疾复发，除了腰椎疼痛得难以入睡，颈椎也来凑热闹。

    【医生诊断】“现代人的工作方式使脊柱疾病越发年轻化，白领的颈椎病发病率高达60%，其中40%的人腰椎也连带着出问题。”上海曲阳医院疼痛科主任娄强教授说道。他指出，徐先生的症状体现为“血管型颈椎病”，若放任病情发展，可发展为“交感神经型颈椎病”、“脊髓型颈椎病”，出现类似心脏病的症状，严重者甚至可能导致大小便功能障碍、截瘫等后果。

    娄强强调，年轻白领须尽早重视自己的脊柱健康，一旦发现颈、肩、背、下肢等不舒服症状，应及时到医院检查，以分辨自己究竟是因长期姿势僵硬导致的功能性问题，还是结构性改变——即颈椎正常的生理曲度消失或变直，甚至变成反向。

    娄强建议办公室一族首先要端正坐姿，防止老是低着头或歪着头盯着屏幕看。每隔40分钟至一小时要离开电脑和椅子，做一套“办公室脊柱保健操”，其动作要义无非头向后仰看天花板、双臂上举、腰向下弯。下班后选择做一些全身运动，如跑步、游泳等。

    此外，睡姿和枕头也是很有讲究的，有条件的话最好根据自己脑袋大小、头颈高低制作一个个性化枕头，通常而言，亚洲人的枕头高度约为12厘米，宽度以40-50厘米为宜，一定要选择透气性强的材料。娄强尤其强调，要戒除在床上看书、看电影、用电脑的“积习”，以免姿势不当压迫到颈部神经。