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孩子检验单有“箭头”,为啥医生说没事
http://shuangyashan.dbw.cn   2016-09-05 08:22:47

  很多家长都会有这样的疑问:为什么检验单上明明有箭头,显示超出或低于参考区间,可有时医生说没事儿,有时却需要进一步检查,是不是因为没有参考标准导致的乱相?

  医生解释,所谓的参考范围,其实就是95%正常人群的值,也就是说还有5%是落在参考值之外的,这不能说剩下的5%就是不正常的,因为个体会存在差异,参考值只做参考,不是绝对值。比如,白细胞计数的正常范围应该在3.5-9.5×109/L,有些人低于最低值也没有不适,有些人落在参考范围内身体却出现问题,这就是个体差异所致。

  儿科医生表示,虽然儿童检验指标没有“国标”,但是每一个儿科医生从上学的时候就开始学这些内容,怎样的数值是正常的,怎样是异常的,儿科医生们已经是了然于胸,基本的判断还是有的。而且每次出新的指南,儿科医生都会及时学习。

  目前,中国儿童检验指标的参考区间,除了参考卫生行业成人标准、临床检验操作规程外,还有检验学、儿科学等教科书和国外研究成果等。再加上自主调整的标准,从全国儿童检验指标看起来,的确“参考”得有点乱。不过,在王丽珍看来,这些指标差异不会很大,而且参考值只是做参考所用,每个医生在临床上都会根据患者的实际情况作出综合判断。

  至于对“箭头”有不同的解释,医生解释说:“这可能是不同的医生表述上有差异,如果指标不是高得离谱,有些医生会直接地说‘没事’,有些谨慎的医生会说‘有点高,再动态观察一下’。他们表达的意思其实都是问题不大,或者可以不必担心。至于同样是指标高,有人需进一步检查,有人不需要,这是因为个体有差异,医生综合判断后给出的不同诊疗方案。”

作者:    来源:     编辑: 杨宏图
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