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我市召开新农合工作开展情况新闻发布会
http://shuangyashan.dbw.cn   2015-12-11 08:53:16

  东北网双鸭山12月11日讯(记者 王浩宇)12月9日,市政府新闻办公室组织召开新闻发布会,邀请市卫生计生委副主任、新闻发言人肖静就新农合工作开展情况进行新闻发布。

  我市新型农村合作医疗工作自2007年全面推开以来,通过9年的实践,可结报范围、补偿比例也逐年增加,筹资水平、补偿金额、受益总人次不断提高,人均筹资标准由2007年的50元到470元;住院补偿1429.44万元到13643.99万元、受益人数从15012人次到59285人次。门诊补偿377.82万元到1035.82万元,受益人数从351464人次到285165人,新农合政策范围内补偿比达到75% 。

  2015年我市直属专科医院住院报销比例已提高5%,达到60%,根据分级诊疗规定,县区级医院50种可治病种报销比例在原有基础上提高5%,达到75%,乡镇卫生院30种可治病种在原有基础上提高5%,达到95%;各县县级医疗机构中医药报销比例提高5%,达到75%,乡镇卫生院中医药报销比例提高5%,达到95%。

  从一开始的住院医药费为主结报,发展到今天兼顾门诊补偿,门诊统筹继续设立普通门诊、门诊慢病和门诊大病。普通门诊报销在乡、村两级。把放化疗、重特大疾病门诊零散购药等纳入门诊大病报销范畴。门诊慢病的封顶线为5000元,门诊大病的封顶线为20000元。

  开展22种大病补偿:将儿童白血病、儿童先天性心脏病、宫颈癌、乳腺癌、重性精神病等22种重特大疾病纳入新农合报销范围,按患者在限额范围内可报销救治总费用的70%予以报销。

  实现即时结报:经网络建设及多方努力,2009起我市实现了对参合患者的即时结报,即医疗机构垫付医药费,参合农民只需要付报销金额以外个人承担部分,为实现垫付制,我市还采取年初给基层医疗机构预付款的方式,保证即时结报的实施,使参合患者的结报更加方便、快捷,深受广大参合群众的好评。

  新闻发言人说,根据国家六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》及省里相关文件要求,2015年底前将全面推开新农合大病保险,大病商业保险的补偿是在新农合先行报销的基础上,对个人负担的大病保险合规医疗费用超过上年度当地农民纯收入标准,由商业保险公司对超出的部分按比例予以报销。受益群众高额医疗费用负担得到了有效减轻,大病保险切实有效缓解了参合群众因病致贫,因病返贫的问题。

  双鸭山日报、双鸭山广播电视台、双鸭山矿工报、双鸭山新闻网、双鸭山政府网、安邦河晚刊等媒体记者参加了新闻发布会。

作者:    来源:     编辑: 王不也
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