东北网双鸭山1月23日讯 近日，歌手姚贝娜因乳腺癌复发去世，年仅33岁。这是最近几年，继我们所熟知的“林妹妹”陈晓旭之后，又一个明星被乳腺癌夺去了生命。有数据显示，全球乳腺癌患者每年新发病例120万，有近50万女性每年被夺去生命。根据《2013中国肿瘤登记年报》显示，我国乳腺癌每年新发病例高达21万，已成为威胁女性健康的最大杀手，且发病率呈逐年上升的趋势。人们在对姚贝娜惋惜不已时，更是感慨乳腺癌的霸道和无情。

　　早期诊断

　　乳腺癌已成为当前女性发病率最高的癌患疾病之一，而早诊断早治疗是提高乳腺癌治愈率、降低死亡率的关键。因为，早期乳腺癌的治愈率可达80%至90%，早发现可以提高乳腺癌的疗效。我国妇女乳腺癌发病高峰较西方国家提前了大概10岁，更趋于年轻化，20至40岁的职业女性成为高发人群。

　　据介绍，2011年姚贝娜是自己照镜子时发现了左乳局部有类似酒窝痕迹。发现乳腺癌，确实是有一些自查方法的，主要是观察乳腺外观，如乳头有没有异常分泌物，乳房的大小、性状有没有异常改变，有没有触及异常包块，双侧乳房是否对称，乳房的皮肤有没有异常改变(如橘皮样变)。

　　与自查相比，更重要的是借助医学手段进行早期筛查。美国癌症协会对此有三条建议。其一是40岁以上女性每年进行1次乳腺钼靶联合超声检查，40岁以下应每年进行1次乳腺超声检查。其二是高风险的女性，如有放射接触史者，有明确遗传倾向者等，不管年龄高低，需要每年进行1次核磁共振检查。其三是20岁至39岁女性应每3年由乳腺专科医生查1次乳房，40岁以上女性应每年查1次。

　　通过以上手段可以早期发现乳腺癌，以便及时治疗，降低复发风险，提高生存期或生活质量。

　　综合治疗

　　近些年，随着科学家们对乳腺癌发病机制研究的深入，乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代，形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。一般根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。

　　乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术有保留乳房手术(保乳手术)和全乳房切除术。目前一般来说，肿瘤直径小于3cm的患者可以采用保乳手术联合放疗；而其他患者应行根治性全乳切除术，可以采用整形外科技术重建乳房。术后应当根据医生的建议进行术后治疗，术后治疗包括内分泌治疗、辅助化疗及辅助放疗。

　　在乳腺癌治疗中，内分泌治疗是一个很有特色的疗法，治疗方便而且痛苦少；但是它需要长期治疗，目前最新研究表明内分泌治疗至少应当持续5-10年。

　　避免复发

　　早在2011年，姚贝娜就已经进行了手术切除治疗，其主治医师、北京大学人民医院乳腺中心主任医师曹迎明在接受媒体采访时表示，姚贝娜术后“身体恢复得非常好”。中日友好医院乳腺、甲状腺外科(乳腺肿瘤中心主任)黄林平介绍，其实同其他癌症一样，乳腺癌的常见治疗方法包括手术、放疗、化疗等。病情发现的时机会影响治疗方式的选择，如保乳或切除以及切除范围的大小等，治疗方法的选择完全取决于患者自身，但早期发现会使医患双方在治疗方式的选择上有更大的余地。

　　对于为何会复发转移，黄林平说，决定乳腺癌是否复发及转移，一方面与就诊早晚有关，更取决于肿瘤细胞的生物学特性。“这是最关键的因素。同样的瘤种，癌细胞的生物学特性可能有较大差别，要通过病理切片及免疫组化及分子生物学分析发现。”

　　肿瘤细胞的生物学特性还决定着肿瘤的转移方式。通常来说，乳腺癌有几个主要的转移途径，其中之一是局部复发，可能出现在胸壁、腋窝等，一般不会致命。血行转移也是转移的一种方式，通常指通过血液到达身体其他部位。最常见的部位包括骨头、肝脏、脑、肺等，可能致命。另外，通过淋巴道转移也是常见的方式之一。

　　防患于未然

　　中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任徐兵河提醒，女性朋友掌握乳腺疾病的科普知识非常重要，养成定期乳腺自查习惯，积极参加乳腺癌筛查，防患于未然，预防和避免乳腺癌的发生。

　　1、建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅。

　　2、坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张因素，保持心态平和。

　　3、养成良好的饮食习惯。

　　4、积极治疗乳腺疾病。

　　5、不乱用外源性雌激素。

　　6、不长期过量饮酒。

　　7、在乳腺癌高危人群中开展药物性(三苯氧胺等)预防。

　　8、有乳腺癌基因突变者，恶性程度较高，可行预防性乳腺切除术。

　　姚贝娜、陈晓旭，一颗颗年轻生命的陨落不断为我们敲响警钟。我们能做的，就是从自我做起，做好预防并定期体检；如果真的诊断出了肿瘤，也不必惊慌，听从专业的肿瘤科医生的意见，积极诊断和治疗。

　　链接

　　乳腺癌患者典型体征

　　乳腺肿块：乳腺癌患者中，以乳腺肿块为首发症状者占90%以上。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多为无痛性肿块，少数病例伴有不同程度的隐痛或刺痛。

　　乳头、乳晕异常：表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、灼痛，以至乳头回缩。

　　乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。乳腺癌溢液的性质多为血性、浆液性或水样。

　　皮肤凹陷有如“酒窝”：故称“酒窝征”。因癌细胞阻塞了淋巴管，造成水肿，乳腺皮肤呈橘皮样改变，又称“橘皮征”。

　　腋淋巴结肿大：常以腋窝淋巴结肿大为首发症状。晚期还可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移淋巴结。

原标题：健康关注：乳腺癌离我们有多远？