成语“肝胆相照”源于《侯鲭录》中“照心照胆寿千春”一句，表示真心诚意、相互照见，常用于比喻朋友间交情深厚，坦白诚恳，没有什么可以隐瞒。然而现代医学发现，这句古语有着特定的医学内涵——器官肝与胆之间真的犹如“邻居”般相互照应，和谐共存，一旦一方罹患疾病，都会影响对方 的健康。肝胆专家、中山大学附属第二医院肝胆医院院长王捷教授提醒：护胆和护肝同样重要!

　　病毒性肝炎患者易患胆石症

　　据王捷介绍，肝脏是人体最大的消化和解毒器官，而胆囊依附于肝，是胆汁的“仓库”，具有储存、浓缩、排放胆汁和直接参与调节肝内外胆道压力的作用，为肝脏正常发挥生理功能起到了无可替代的辅助作用。两个器官在解剖结构和生理功能上都存在着互相依存、相互协调的关系，一旦肝和胆囊任何一方罹患了疾病，都可能累及对方。因而，古语“肝胆相照”是有其特定医学内涵的。在临床中发现肝炎后肝硬化患者很容易并发胆石症，这就是说明肝胆间相互“照应”的典型例子。这是由于肝炎病毒侵入人体时，肝胆系统局部或全部发生功能性的或器质性的改变，破坏了“自稳态”的生理效应，为胆石的形成创造了条件和环境。

　　此外，胆道病毒感染性炎症能改变胆汁的成分、理化特点和流体力学状况；炎症刺激胆道内膜，引起肿胀、溃烂、增生和纤维化，使管壁增厚、狭窄，或不完全梗阻，导致胆汁滞留，为结石成分的沉积创造了条件；同时炎性刺激胆道黏膜上皮细胞分泌黏液物质、黏多糖、黏蛋白和钙增加；另一方面糖蛋白、非结合胆红素却与金属离子结合成难溶性化合物而沉淀析出。

　　最终，这些沉淀物与炎症组织脱落的细胞、细菌团块、寄生虫残体便形成了结石的“核心”，然后胆固醇结晶、胆色素钙颗粒及其他难溶性化合物继续沉积在核心表面，不断增大，逐渐形成“混合结石”。其实，在治疗肝病过程中又发现患有胆石症的例子很常见，但由于很多患者都不了解肝胆之间的密切关系，因此不少患者及家属常常对此感到很疑惑。

　　胆管癌的生存率比肝癌更低

　　让专家担忧的是，近年来由于广东是肝炎、肝癌的高发区，人们都会比较重视对于肝脏的保护，除了每年定期抽血进行肝炎病毒的检查以外，还会通过媒体等宣传渠道多方面获得肝脏保健知识。然而，人们在护肝的同时却往往忽视了对胆及时的“保”，尤其是一些其自认为是“小问题”的胆道疾病。无痛症的胆石病就是其中的一种。王捷表示他曾经接收过一位患胆管癌的病人，这名病人说他自己在几年前的一次B超检查中就发现有胆管结石，当时由于觉得身体又没有疲惫、黄疸、腹痛等不良反应，而且也没有听说胆管结石是不治之症，便认为这只是一个身体长有小石头的小毛病，没有去医院治疗。没想到，一直没治疗的胆管结石最后竟发展为胆管癌。

　　王捷表示，由于胆囊、胆管的体积都比肝脏要小，这一点从直观上使一些患者对其重视程度也相对减少。但其实从另一角度看，有些长于胆中的癌比被称为“癌中之王”的肝癌更“恶”。

　　肝外胆管癌就是一个典型的例子，我国伟大的革命先行者孙中山先生就是死于该病的。肝外胆管癌是胆部恶性肿瘤的一种，发病率较肝癌低，但据不完全统计，近年来该病有增长的趋势。胆管癌的治疗目前仍以手术为主，但由于肿瘤发生在肝胆汇合处，手术时部分癌肿可累及周围组织，故该类手术被医学界一致公认为难度高、切除率低的手术。普通医院的切除率约30%左右，在专科医院进行可达到50%以上。

　　兼顾肝胆辨证治疗效果好

　　王捷认为，目前除了合理的饮食结构和科学的生活习惯外，也没有什么特殊的方法来预防肝胆疾病，患病后最好找熟悉肝和胆之间密切生理关系的医生，这样才能够辨证地利用其关系治疗疾病，从而大大地提高肝胆疾病的治愈率和生存率。

　　如对于胆管癌的治疗，在以往医学资料中记载患者术后一般平均生存期为13个月，很少存活5年，但如今不少患者都已可以存活5年以上。